Lexique :

I- L'anatomie
1°/ Le squelette
2°/ Les organes vitaux

II- Les différentes blessures
1°/ Les plaies
2°/ Les brûlures
3°/ Les fractures

III- Les soins
1°/ En cas de plaies
2°/ En cas de brûlures
3°/ En cas de fractures





[Des modifications seront apportées au lexique, au fur et à mesure de l'avancement du Guide]

I-L'anatomie

De façon à bien opérer, la personne effectuant les premiers doit avoir une connaissance aussi complète que possible de l'anatomie humaine. En voilà donc un descriptif détaillé.

1°/Le squelette

Il comprend, bien entendu, l'ensemble des os du corps humain.

1. La main.

Elle est composée de 28 os (en prenant compte du radius et du cubitus, os du poignet). La main est principalement exposée aux fractures et aux plaies minimes.
Néanmoins, lors du diagnostique, aucune possibilité n'est à omettre.

Voilà donc un descriptif des os de la main (et du poignet.)



2. Le crâne.

Composé lui de 29 os, le crâne est souvent soumis à des chocs importants (un choc crânien peut mener à des dégâts aux cervicales ! Chose à prendre en compte lors du diagnostique.) La fracture crânienne la plus minime peut avoir de grave conséquence et nécessite une opération dans de brefs délais.



3. La colonne vertébrale.

La colonne vertébrale est composées de 24 vertèbres : sept vertèbres cervicales, douze thoraciques et cinq lombaires. La colonne vertébrale protège la moelle épinière. La fracture d'une vertèbre peut être dramatique, et entraîne des cas de para, ou de tétraplégie (paralysie des membres inférieurs, ou des membres inférieurs ET supérieur.)
La colonne vertébrale est mise à l'épreuve lors de chute sur le dos, sur les cervicales ou le crâne, ainsi qu'à des chocs venant de l'arrière.



4. La hanche.

Formée du fémur et du bassin, sa fracture est douloureuse et immobilise pour une longue période.



5. Le genou.

Composé du fémur, de la rotule, du tibias et du péroné. Sensible aux chutes et aux chocs.



6. Le pied.

Tout comme la main, le pied comprend 28 os.



7. Le thorax.

Se partage en deux parties principales : les côtes, aux nombres de 24, et le rachis, composé de 12 vertèbres.
Les côtes cassées ou fêlées sont fréquentes dans la mêlée !

2°/ Les organes vitaux.

Lorsqu'un organe vital est touché, une intervention d'un chirurgien est nécessaire. Le seul soin préalable pouvant être appliqué est une réduction de l'hémorragie.

(organes vitaux : le coeur, les poumons, le foie, la rate, l'estomac, les intestins - grêle et gros -, la vésicule biliaire, la vessie.)

II- Les différents types de blessures.

1°/ Les plaies.

Quelle que soit la plaie, sa gravité, sa taille et sa localisation, elle nécessitera d'être désinfectée, sans cela les risques d'infections sont important.


Les plaies superficielles :

Les plaies superficielles touchent la peau et le tissu graisseux, ce sont les égratignures, les écorchures et les petites coupures. Vous pouvez juger de la profondeur d’une plaie en écartant délicatement ses deux bords. Elles ne sont pas plus large que la pomme de la main.

Les plaies profondes :

Les plaies profondes affectent les tissus nobles (veines, artères, tendons) et touchent les zones situées sous les couches de la peau. Toutes plaies à l'oeil est une plaie grave.
La plaie nécessite une suture, et l'application d'un onguent adapté.


Certains cas sont particulièrement alarmant. Les plaies dites "soufflantes", sont repérable grâce à la gêne respiratoire du blessé ou grâce à des bulles présentes sur la plaie lors des cas les plus graves. Une plaie "soufflante signifie que le poumon a été percé. Une plaie à l'oeil nécessitera l'intervention immédiate d'un médecin.

2°/ Les brûlures.

Les brûlures au premier degré :

Ce sont les brûlures les moins graves et les plus répandues. Seul l’épiderme est touché. Elles ont pour conséquence l’apparition de rougeur et la sensibilité accrue de la région touchée.

Les brûlures au second degré :

Une brûlure du second degré est définie par l'apparition d'une de "cloques". Les brûlures du second degré se séparent en deux entités : le second degré superficiel et le second degré profond. Ce qui les sépare est le niveau d'atteinte du derme, qui influera sur la capacité de la peau à se régénérer. Le diagnostic de la profondeur est difficile, même pour un professionnel : bien souvent, la brûlure sera qualifiée de « second degré intermédiaire » et c'est l'évolution (sur 7 à 10 jours) qui permettra de faire un diagnostic plus précis. Ce diagnostic est d'autant plus complexe que des zones de profondeur de brûlure variable peuvent coexister sur la même brûlure.

Les brûlures au troisième degré :

Ce sont les brûlures les plus graves. Elles détruisent toute la peau (derme et épiderme). La peau endommagée prend alors une coloration blanche, brune ou noire. Ces régions deviennent insensibles, sèches et sujettes aux infections. Dans ce cas, il n’y a aucune possibilité de régénération d’elle-même pour la peau car toutes les cellules cutanées sont absentes.
En quand de lésion étendues, le diagnostique vital est en jeu.


3°/ Les fractures

Les fractures sont parfois dures à évaluer. Tout dépend du contexte, du blessé (antécédents, âge, etc...).
Elles seront diagnostiquées à l'aide de palpations, afin de localiser la douleur, d'un bilan de mobilité.

Certaines fractures font apparaître des ecchymoses, facilitant le diagnostique.

Les fractures ouvertes :

Les fractures ouvertes sont très dures à soigner, et nécessite une période de repos et d'immobilisation complète extrêmement prolongée.

III- Les soins

1°/ En cas de plaies

Les soins à appliquer seront différents selon la nature de la plaie ainsi que sa cause (lame, balle, flèche), le diagnostique et le contexte jouent alors un rôle important.

a. Armes tranchantes.

Les blessures par armes tranchante entraînent donc une plaie. La première chose à faire et de déterminer sa nature (sa gravité).
Le soigneur devra ensuite désinfecter aussi bien que possible (et ce même pour une plaie minime). Si une plaie touche un tendon, une veine, etc... une intervention chirurgicale sera nécessaire. Néanmoins, il faudra suturer la plaie en attendant des soins plus important afin d'éviter une infection.

Il faudra ensuite panser la plaie, ou appliquer un linge propre, de façon à contenir l'hémorragie et à éviter une infection.
Bien entendu, une plaie minime n'entraînera aucune opération par la suite, sauf en cas d'infection, et dans la plupart du cas le blessé sera encore apte au combat. Si la plaie est plus grave, l'intervention de personnes plus compétentes sera nécessaire.

b. Balle.

La première chose à vérifier lors d'une blessure par balle est sa provenance, de façon à évaluer sa trajectoire et ainsi devener quels organes auront pu être touchés. L'une des choses à ne surtout pas faire est de retirer la balle, cela pourrait aggraver l’hémorragie (élever le membre touché permet de limiter l'hémorragie).
Une blessure par balle ne présentant pas d'hémorragie apparente n'est pas pour autant moins grande, le risque d'hémorragie interne est important. L'intervention d'une personne compétente sera alors nécessaire.

c. Flèches.

La flèche devra être retirée (si elle a traversé le blessé, elle sera retirer par son point de sortie, et non son point d'entrée). Si vous devez trop forcer pour retirer la flèche, vous n'y toucherez pas, en attendant l'intervention d'une personne compétente.

Une fois la flèche retirer, appliquez un pansement un linge propre, de façon à limiter l'hémorragie. Là aussi la présence d'hémorragie interne est à envisager, toutes blessure par flèche nécessitera une visite médicale.

2°/ En cas de brûlures

a. Premier degré.

Refroidissez la plaie (eau fraîche) et appliquez un onguent approprié, de façon à réhydrater.

b. Second degré.

Ne percez pas les cloques, refroidissez la plaie, et appliquez un onguent (si la douleur vous le permet). Recouvrez d'un pansement ou d'un linge propre avant de consulter un médecin !

c. Troisième degré.

Une blessure au troisième degré devra être prise en charge par un médecin dans les plus brefs délaies !

3°/ En cas de fractures

En cas de fracture, la partie fracturée devra être immobilisée. Assurez-vous que la position n'entraîne aucune gêne respiratoire. Ne déplacez pas le blessé à moins qu'il soit en danger.
En cas de fracture ouverte : tentez de stopper l'hémorragie, ne tentez pas de remettre l'os en place ! Appelez les secours, l'intervention d'une personne compétente sera nécessaire.